吃荔枝被卡,成人氣道梗塞模型海姆立克急救學(xué)起來
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溫州市120急救指揮中心接到報警電話,稱一位阿公突然摔倒在地并且神志不清。
家屬描述老人情況稱,老人在2小時前吃下一顆荔枝干,當(dāng)時出現(xiàn)卡喉、咳嗽等情況,他們試圖通過拍打背部來緩解梗阻,并表示“情況好了一些”,然而后來老人卻突發(fā)暈厥、意識喪失。
聽聞了家屬的描述,尚潮帆讓團隊繼續(xù)進行胸外心臟按壓的同時,并用可視喉鏡探入病人口腔,隨后,尚醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了驚人的一幕,一個碩大的異物死死地堵住了氣道口,這應(yīng)該就是阿公發(fā)生窒息并導(dǎo)致心跳呼吸驟停的元兇----荔枝。
在利用手法解除了梗阻后,病人的氣道口顯露了出來。他馬上對病人進行了氣管插管以保持通氣,并繼續(xù)進行現(xiàn)場的急救措施。但是由于老人氣道梗阻時間過久,雖經(jīng)過極力搶救,依然未能挽回老人的生命。
事后,尚潮帆醫(yī)生分析道,“這名阿公在兩小時前出現(xiàn)了氣道梗阻,家人經(jīng)過了拍背處理,導(dǎo)致梗阻的荔枝干被從主氣管進入了支氣管,也就有了家屬所說的‘情況緩解’的假象。
但是經(jīng)過兩個小時后,由于荔枝干經(jīng)過體內(nèi)水分的浸潤后不斷膨脹,引起氣道不適,出現(xiàn)咳嗽,原來梗阻在支氣管的荔枝又‘跑回’了主氣管并造成了比原先更為嚴(yán)重的全氣道梗阻。”
他提醒廣大市民,針對成人遇上異物梗阻,“拍背法”或者“扣背法”并不管用,可能會延誤搶救時間。正確的做法應(yīng)是采用海姆立克急救法進行搶救,并在解除梗阻后查看梗阻物是否被咳出,并盡快就醫(yī)檢查。
海姆立克急救法的原理和操作方法:
海姆立克就是利用肺部殘留氣體、形成氣流沖出異物的急救方法。
具體操作方法(成人及1歲以上兒童):
(1)搶救者站在患者背后,用兩手臂環(huán)繞其腰部;
(2)一手握拳,將拳頭的拇指一側(cè)放在患者胸廓下和臍上的腹部;
(3)用另一手抓住拳頭、快速向上沖擊壓迫患者的腹部;
(4)重復(fù)以上手法直到異物排出(過程中強調(diào)“反復(fù)”、“有節(jié)奏”、“有力”、“沖擊性”)。
如果患者無意識,應(yīng)讓病人平躺、仰臥,搶救者面對病騎跨在病人髖部,用一手放在另一手上,將下面一手的掌根放在臍上和胸廓之間的腹部,依靠身體重量快速沖擊壓迫病人的腹部,重復(fù)直到異物排出。
如果是嬰兒(1歲以下)被異物卡住了喉嚨,救護者應(yīng)采取坐位或單膝跪地,抱著嬰兒趴著兩個腿向前傾,讓孩子的口低于胸腹部,單手用力拍兩肩胛骨之間5次,翻轉(zhuǎn)過來再用食指和中指按壓胸骨下半段5次,然后翻轉(zhuǎn)不停重復(fù)該動作,以壓力幫其咳出堵住氣管的異物,直到異物排出。
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文章來源:http://www.gkar5.cn/Article/Industrynews/20220808.html
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