成人氣管插管模型 被插管“嚇好”的重癥病人
生命是如此脆弱而有時卻又是堅韌而偉大,在重癥監(jiān)護(hù)室里常常能看到生命的奇跡。在武漢疫情期間就有那么一位被插管“嚇好”的重癥病人。
李醫(yī)生所在的ICU剛接到這個從普通病房轉(zhuǎn)過來的重癥新冠肺炎患者時,上級已經(jīng)給李醫(yī)生口中的“插管敢死隊”下達(dá)了可能要 氣管插管的指令。
病人是清醒時進(jìn)入ICU的,他親眼目睹了病友被氣管插管的情形:只見一條管道從臨床病友的口里插入,呼吸機(jī)在不停地打氣。被插管的病友則像死了一樣癱著一動不動。
這種恐懼讓這個病人的身體的狀況發(fā)生了巨大的變化:
心電監(jiān)護(hù)顯示患者生命體征竟然比之前好了許多,血氧飽和度竟然升至了100%,呼吸也沒有很急促了,氧合也比早上好多了。
他知道自己的狀況后竟然摘下了面罩,哀求醫(yī)生們能不能先不插管。
李醫(yī)生說這種插管治療其實是雙刃劍,很多患者上呼吸機(jī)、鎮(zhèn)靜藥后血壓就會垮了下來,如果痰液引流不暢,繼發(fā)的細(xì)菌、真菌感染馬上接踵而至,還有可能有氣胸等并發(fā)癥,通常是禍不單行。
但是如果病人不是很嚴(yán)重的缺氧,也是可以不用氣管插管的。
但是不插管也意味著醫(yī)生要承擔(dān)更多的責(zé)任,需要他們每時每刻都盯住他的狀況,警惕每一個微小的變化。每個人的神經(jīng)都繃緊似的,容不得馬虎。
幸好過了那一夜,這個48歲的患者漸漸恢復(fù)了生氣,早上都主動要求吃蛋白粉:“為了活命,得吃點!”
有時候我們真得很感慨生命的堅韌,沒有什么奇跡是不能發(fā)生的。
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